Cyclone cripples health services

2022年4月10日 | THE NATION

すべての医療施設は、その周辺住民に、手の届く範囲で質の高い医療を受けられることを保証しています。
しかし、グラディス・エノックは、嵐の金曜日、1歳の赤ちゃんが高熱を出し、愕然としながら帰宅しました。

赤ちゃんを背負った女性は、先月のサイクロン・フレディで浸水したパロンベ・ヘルスセンターを出るとき、不満を隠せないでいた。
「息子のオネスティの体温が前夜に急激に上昇しました。彼は震え、嘔吐していますが、深刻な洪水のために保健センターが閉鎖されたため、私たちは何の援助もなく家に帰ります」と語り、泣いている赤ちゃんを落ち着かせました。

グラディスの帰宅は、荒廃した医療施設に依存する約52,000人の苦境を象徴しています。
コミュニティーのメンバーは、シャベルや鍬、一輪車を使って膝までの高さの泥を除去しているのが見えました。

パロンベの6つ近い保健センターは、暴風雨、洪水、土砂崩れによって大きな打撃を受け、全国95の救命施設でのサービス提供に支障をきたした。

この洪水で、パロンベ・ヘルスセンターのすべての部屋と医薬品、患者のファイル、家具、そして常駐するヘルスワーカーの自宅が浸水し、現在無期限で閉鎖されています。

現在、警備員が泥だらけの部屋でびしょ濡れの遺体を見守り、健康監視アシスタントが患者を最寄りの医療センターに案内しています。

現在、患者や妊婦は、約5キロ離れたホリー・ファミリー・カトリック病院まで、紹介状を持たない人が支払う追加料金に耐えています。
また、15km離れたパロンベ県病院まで行く人もいます。
往復で約3000Kかかりますが、これはグラディスさん一家5人の3食分の食費に相当します。

彼女は嘆いた。「私たちは、3日間続いた大雨による混乱で、計り知れない苦難に見舞われています。医療従事者や医薬品が見当たらないため、近所のドラッグストアで未処方の薬を買うか、遠くの病院に行くかの選択を迫られています。そのため、家族を養うために使えるお金がなくなってしまうのです」

破壊の道筋は、近辺のムランジェ山から鮮明で、洪水と地滑りによってボコシ村の人々や貴重な財産が一掃されました。

この悲劇により、医療従事者は遺体や負傷者に圧倒され、保健センターは「救命活動に適した環境でなくなったため」閉鎖されたと、保健・社会サービス地区のディレクター、サム・シバクウェ博士は述べています。

医学博士が説明する。
「通常の診療日に来院した場合、外来では100～150人、陣痛室で出産を待つ妊婦が10人以上、新生児がベッドに5～10人、HIV治療を待つ200人、定期接種と栄養検査を待つ5歳以下の子どもを持つ女性70人がいたはずです」

しかし、サイクロン「フレディ」が施設を襲ったことで、すべてが突然ストップしてしまったのです。

シバクエによると、この忙しい医療施設は、周辺のムランジェ山からの土砂崩れで家屋がなぎ倒され、最も被害の大きかったボコシを含む周辺地域の5万人以上の人々にサービスを提供しているそうです。

その惨状は恐るべきものだったとシバクエは説明する。
「洪水、瓦礫、山からの泥がすべてを破壊したため、すべてのサービスが中断しています。避難している医療従事者も、財産を失い、怪我をしたことで心に傷を負っています」と説明します。

この停止により、患者や妊婦は、最寄りの施設までの長旅や公的医療制度外の医療費により、経済的困難に追い込まれています。
「私たちはホリー・ファミリー・ミッション病院とサービスレベル契約を結んでいますが、患者さんが無料で治療を受けるには紹介状が必要です。しかし、悲しいことに、紹介状を発行し、署名や捺印をする医療従事者は、家がもう住めなくなってしまったのでいません」とシバクエは言います。

待機している地域医療従事者は、他所への移動費や医療費が払えない人など、1日に約35人を振り分けています。

シバクエによれば、5歳以下の子どもたちは、定期的な予防接種、栄養チェック、その他専門クリニックで提供されるサービスの中断により、大きな影響を受けています。

ユニセフは、保健省が移動診療所を展開し、保健ワーカーを輸送して、脆弱なコミュニティに保健サービスを提供できるように支援しました。

シバクエはこう説明する。
「保健所の再開を迫られていますが、簡単なことではありません。これは大変な作業で、その代償は甚大です。瓦礫の撤去、建物の改修、新しい家具の調達、薬や医療用品の補充が必要です。」

泥棒は荒廃したヘルスセンターからドア、フレーム、マットレス、台車、バケツ、その他の物資を略奪しました。

シバクエは、移動診療所を増やすことで、被災したコミュニティの近くでサービスを受けられるようになり、復旧までの長い待ち時間が軽減されると言います。
「保健サービスは麻痺しているため、被災したコミュニティの近くで移動診療所や固定診療所を提供するため、パートナーに支援を要請しています。サイクロンによる混乱で大きな打撃を受けた場所に行くために、より多くの臨床医、看護師、地域保健員、車両、燃料、医療用品が必要です」と彼は言います。

そしてグラディスは、最も信頼できる医療施設が早く再開されることを望んでいる。
「施設の再開が長引けば長引くほど、自宅で治療可能な病気で亡くなる人が増え、熟練者の手を借りずに出産する妊婦が増え、予防可能な死に至る病気から身を守るワクチンを接種し損ねる子どもが増えるんです。」